Согласие на обработку персональных данных субъекта предпринимательства (индивидуального предпринимателя) — получателя муниципальной поддержки

Автор: On Декабрь 19, 2017

Я, _______________________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

зарегистрированный(-ая) по адресу: __________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________,

(индекс и адрес регистрации согласно паспорту)
паспорт серии ______№_____________ выдан__________________________________________________

_________________________________________________________________________________________,

(орган, выдавший паспорт и дата выдачи)

являясь получателем муниципальной поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства со  стороны Администрации округа Муром (далее – Оператор), находящегося по адресу: 602267, Владимирская область, г. Муром, площадь 1100-летия г. Мурома, 1, своей волей и в своем интересе выражаю согласие на обработку моих персональных данных Оператором в целях ведения реестра субъектов малого и среднего предпринимательства — получателей поддержки, а также информационного обеспечения для формирования общедоступных источников персональных данных (справочников, адресных книг, информации в СМИ и на сайте организации и т.д.), включая выполнение действия по сбору, записи, систематизации, накоплению, хранению, уточнению (обновлению, изменению), извлечению, использованию, передаче (распространению, предоставлению, доступу), блокированию, удалению  и уничтожению моих персональных данных, входящих в следующий перечень:

  1. Фамилия, имя, отчество.
  2. Адрес места жительства.
  3. Паспортные данные.
  4. Рабочий номер телефона и адрес электронной почты.
  5. Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП).
  6. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН).
  7. Сведения о предоставленной поддержке.
  8. Информация о нарушении порядка и условий предоставления поддержки (если имеется), в том числе о нецелевом использовании средств поддержки.
  9. Сведения о профессии, должности, образовании.
  10. Иные сведения, специально предоставленные мной для размещения в общедоступных источниках персональных данных.

Для целей обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов выражаю согласие на получение и передачу моих персональных данных путем подачи и получения запросов в отношении органов местного самоуправления, государственных органов и организаций.

Вышеприведенное согласие на обработку моих персональных данных представлено с учетом п. 2 ст. 6 и п. 2 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», в соответствии с которыми обработка персональных данных, осуществляемая на основе Федерального закона либо для исполнения договора, стороной в котором я являюсь, может осуществляться Оператором без моего дополнительного согласия.

Настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания на срок 5 лет и может быть отозвано путем подачи Оператору письменного заявления.

«____»___________20__ г. __________________________________________________________________
(подпись и фамилия, имя, отчество прописью полностью)